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佛山市人力資源和社會保障局 佛山市衛生和計劃生育局 佛山市社會保險基金管理局關于公布佛山市基本醫療保險新增門診慢性、門診特定病種藥品目錄的通知
發布單位: 市人社局   發布時間:2019-02-11 15:42

 

禪城、南海、高明、三水區人力資源和社會保障局,順德區民政和人力資源社會保障局,各區衛生和計劃生育局,各區社會保險基金管理局,各定點醫療機構: 

  根據《佛山市人力資源和社會保障局關于增加阿爾茲海默病等四種門診慢性病種、門診特定病種的通知》(佛人社〔2018〕329號)的文件規定,從2019年1月1日起,將阿爾茲海默病、克羅恩病、強直性脊柱炎三個病種納入門診慢性病種,將普通肺結核納入門診特定病種,為提高我市基本醫療保險門診慢性、門診特定病種管理效能,經醫學專家論證,我市針對新增的門慢、門特病種編制了佛山市基本醫療保險新增門診慢性、門診特定病種藥品目錄》(以下簡稱《新增門慢、門特藥品目錄》,現印發給你們并就有關問題通知如下,請認真遵照執行。 

  一、門診慢性、門診特定病種的支付比例、限額標準、管理辦法和其他核報范圍等,按照我市基本醫療保險相關政策規定執行。參保人經審批享受一個或多個門慢、門特病種待遇的,其用藥屬于門慢、門特病種目錄內的,藥品費用按甲類藥品100%、乙類藥品90%納入核報范圍;門慢、門特病種用藥不屬于相應病種目錄內的,其藥品費用不納入核報范圍;《新增門慢、門特藥品目錄》中涉及限定醫保支付范圍的藥品,按國家、省的相關規定執行。 

  二、《新增門慢、門特藥品目錄》自公布之日起合并納入《佛山市基本醫療保險門診慢性、門診特定病種藥品目錄(2018年版)》進行管理,根據國家、省、市的相關政策規定及實施情況進行調整完善和管理維護 

  三、本通知自2019年2月1日起在全市統一執行。 

    

    

    

  附件佛山市基本醫療保險新增門診慢性、門診特定病種藥品目錄 

    

    

 

    

   佛山市人力資源和社會保障局 佛山市衛生和計劃生育局 

          

   佛山市社會保險基金管理局  

   2019128 

 



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